くめちゃんのつぶやき脳No.233 週7パック以上の納豆で骨粗鬆症性骨折リスクが半減？

納豆摂取と骨密度との間の直接の関連は知られているが、骨粗鬆症性骨折との関連については報告されていない。

今回、大阪医科大学/京都栄養医療専門学校の兒島茜氏らの研究で、閉経後の日本人女性において習慣的な納豆摂取が骨密度とは関係なく骨粗鬆症性骨折のリスク低下と関連していることが示唆されているので紹介します。

　本研究は、納豆の習慣的な摂取と骨粗鬆症性骨折リスクとの関連を調査した前向きコホート研究。

対象は、1996、1999、2002、2006年にJapanese Population-based Osteoporosis（JPOS）研究に登録され、ベースライン時に45歳以上であった閉経後日本人女性1,417人。

登録時に、納豆、豆腐、その他の大豆製品の摂取について食事摂取頻度調査票（FFQ）を使用して調査した。骨折は1999年、2002年、2006年、2011/2012年の追跡調査で確認した。主要アウトカムは骨粗鬆症性骨折で、医師がレントゲン写真で診断した、強い外力によらない臨床的骨折とした。Cox比例ハザードモデルを用いて、ハザード比（HR）＊と95％信頼区間（CI）を推定した。

＊HRとはHRハザード比：統計学上の用語で、臨床試験などで使用する相対的な危険度を客観的に比較する方法です。英語でHezard Ratio、略してHRとも言います。

ある臨床試験で検討したい新薬Aと比較対象の薬剤Bとを比べたとき、ハザード比が1であれば2つの治療法に差はなく、ハザード比が1より小さい場合には治療Aの方が有効と判定され、その数値が小さいほど有効であるとされます。　例えばA薬と対象のB薬を比較するというある臨床試験でハザード比が0.94という結果であれば、A薬はB薬よりリスクを6%減少させたという意味になります。

主な結果は以下のとおり。 ・1万7,699人年の追跡期間中（中央値15.2年）、172人の女性に骨粗 鬆症性骨折が確認された。

・年齢、股関節の骨密度年齢について調整後、納豆摂取量が週当たり 1パック（約40 g）未満に対するHRは、1～6パックで 　0.72（95％CI：0.52～0.98）、7パック以上で0.51（95％CI：0.30～ 　0.87）であった。