くめちゃんのつぶやき脳 No.211 明かりをつけて眠る女性に肥満のリスク 正常体重で健康的な生活を送っている人ほど影響大
睡眠中に人工的な光を浴びていると、体重が増加する可能性があることが、約4万4000人の女性を対象とした米国の研究で明らかになりました。
皆さんは寝るとき、寝室の明かりをどのようにしていますか。世の中には真っ暗でないと眠れないという人がいる一方で、テレビをつけたまま眠る人もいるでしょう。
今回、米国立衛生研究所（NIH）のYong-Moon Mark Park氏らは、35歳から74歳の女性を対象に、睡眠時の人工的な光と体重の増加の関係を調べる研究を行いました。
これまでに、マウスなどを対象に行われた実験では、夜間に人工光に照らされると、体内時計が狂ったり、睡眠障害が発生したりする可能性や、食欲が異常になって、体重増加や肥満が起こることが示されていました。
人でも、睡眠不足が肥満を引き起こすことは示されていますが、寝室の明かりが肥満と関係するかどうかを検討した質の高い研究は行われていませんでした。
今回、研究の対象となったのは、2003年7月から2009年3月までに、米国の50の州とプエルトリコで行われた「Sister Study」に参加した35～74歳の女性4万3722人（平均年齢55.4歳）です。
最初に寝室の照明の状況を尋ねて、それから平均5.7年追跡し、BMI（＊1）の変化を調べました。
「就寝中に明かりを付けている」と回答した女性については、明かりの状況をさらに詳しく聞き、全体を4つのグループに分類しました。
就寝中は明かりを消す（参照群）：7807人
寝室に小さな常夜灯またはクロックラジオのみ（常夜灯群）：1万7320人
寝室外の電灯からの光の侵入あり（室外光群）：1万3471人
寝室内の電灯またはテレビをほぼ一晩中付けたまま（電灯/TV群）：5124人
＊1 BMI（体格指数）＝体重（kg）÷〔身長（m）×身長（m）〕
まず、追跡開始時点ですでに肥満（BMIが30以上）だった人の割合と、中心性肥満（＊2）だった人を同定しました。
続いて、追跡終了時点のBMIを追跡開始時点と比較して、過体重（BMIが25以上30未満）となった人や、肥満となった人を特定しました。
その結果、追跡開始時点で、寝室がより明るかった集団ほど、肥満者が多い傾向が見られました。人工的な明かりをつけずに就寝していた女性を参照群とすると、肥満者の割合は、常夜灯群で1.01倍、室外光群は1.03倍、電灯/TV群は1.06倍でした。
＊2 中心性肥満：内臓脂肪型肥満、リンゴ型肥満とも呼ばれる。腹囲が88cm以上、または、ウエスト-ヒップ比（ウエスト周囲径とヒップ周囲径の比）が0.85以上、もしくは、ウエスト-身長比（ウエスト周囲径と身長の比）が0.5以上
中心性肥満についても同様で、3通りの指標（腹囲、ウエスト-ヒップ比、ウエスト-身長比）のどれを用いても、参照群に比べ、人工的な明かりのある寝室で眠っていた人々において、中心性肥満者の割合が高くなっていました。
人工的な明かりのある環境下で眠っていた女性（常夜灯群＋室外光群＋電灯/TV群）を合わせて参照群と比較すると、腹囲88cm以上のリスクは1.12倍、ウエスト-ヒップ比0.85以上は1.04倍、ウエスト-身長比0.5以上は1.07倍でした。
睡眠時間や睡眠の質、日常的な運動量、摂取エネルギーなども考慮して分析すると、一部の関係は弱まりましたが、多くで上記と同様の結果が得られました。
続いて、追跡期間中に過体重または肥満となった女性の割合について検討しました。
寝室に人工的な光がついた状態で眠ることは、肥満の発生率の上昇に関係していました。
常夜灯群＋室外光群＋電灯/TV群を合わせた集団の肥満の発生率は、参照群に比べ1.19倍でした。
同様に、過体重の発生率も1.11倍になっていました。
さらに、5kg以上の体重増加や、BMIの10％以上の増加の発生率も上昇する傾向が見られました。
特に明るい環境で眠っていた電灯/TV群では、参照群と比較すると、追跡期間中に5kg以上の体重増加を経験した人の割合が1.17倍、BMIが10％以上増加した人の割合は1.13倍、BMIが25以上になった人の割合は1.22倍、BMIが30以上になった人の割合は1.33倍でした。
さらに細分化したグループについての解析（サブグループ解析）を行ったところ、人工的な光の下での就寝が体重増加に与える影響は、BMIが18.5以上25未満の正常体重の女性で、より大きいことが分かりました（5kg以上の体重増加のリスクは参照群の1.17倍）。
さらに興味深いことに、より健康的な食事を摂っている女性や、1週間の運動量が多い女性のほうが、寝室の人工的な光による体重増加リスクが高いこともわかりました。
以上の結果は、就寝中の明かりは、健康な女性において体重の増加や肥満の危険因子である可能性を示しました。
原著論文はこちら
Park YM, et al. JAMA Intern Med. 2019;179(8):1061-1071. doi:10.1001/jamainternmed.2019.0571
